Sono poche le donne che sanno che anche gli uomini hanno le secrezioni. Gli uomini li trovano normali, proprio come le donne, e sono inodore. Solo nelle donne si chiama “leucorrea” e proviene dalla vagina, mentre negli uomini le secrezioni provengono dall’uretra. Naturalmente, qualsiasi dimissione patologica indica cattiva salute e richiede la consultazione di un medico.
Secrezioni fisiologiche
Lo stato di salute di un uomo è indicato dallo scarico fisiologico dall'apertura uretrale, che si osserva nei seguenti casi:
Nandù uretrale libidinale o fisiologico
Questa condizione si osserva quando si verifica una scarica significativa durante l'eccitazione sessuale o al mattino immediatamente dopo il sonno. Il loro numero varia nei diversi uomini ed è direttamente correlato alla gravità dell'eccitazione sessuale. In ogni caso, però, è importante ricordare che tale secrezione, quando eccitata, contiene una piccola quantità di sperma. Quindi, se entra nei genitali del partner, c'è il rischio di rimanere incinta. La funzione delle secrezioni descritte è quella di garantire il passaggio degli spermatozoi attraverso l'uretra e la vagina di una donna, dove è presente un ambiente acido dannoso per i “vivi”, ed entrano nella cavità uterina e nelle tube di Falloppio in forma vitale per la fecondazione dell'ovulo.
Prostatorrea da defecazione
Se la pressione intraddominale aumenta (durante lo sforzo), sul glande può apparire una secrezione chiara e inodore, con possibili striature grigio-bianche. Questa secrezione è viscosa e consiste in una miscela di secrezione prostatica e vescicole seminali. Una scarica simile può verificarsi dopo la cessazione della minzione. In questo caso si parla di prostatorrea minzionale. In casi eccezionali, tale secrezione avviene con una forte tosse. Non sono considerate patologie organiche, ma indicano semplicemente una violazione della regolazione autonoma del funzionamento degli organi sessuali.
Smegma
Lo Smegma (lubrificante prepuziale) è una secrezione costituita dalle secrezioni delle ghiandole sebacee del glande e del prepuzio. Se un uomo segue le regole dell'igiene personale, tale scarico di solito non causa inconvenienti, poiché viene lavato via meccanicamente con acqua. Tuttavia, se si trascura l'igiene, si accumula smegma e in esso si moltiplicano i microrganismi, che fungono da fonte di odori sgradevoli.
Rilascio di sperma
Gli spermatozoi contenenti una grande quantità di sperma vengono solitamente rilasciati durante l'eiaculazione (eiaculazione), alla fine del rapporto sessuale o spontaneamente durante il sonno (emissione). La sporcizia è presente negli adolescenti e si verifica più volte al mese o 1-3 volte a settimana (cambiamenti ormonali).
In alcuni casi, la spermatorrea, cioè la fuoriuscita di sperma dall'uretra senza rapporti sessuali e orgasmo, indica una patologia quando il tono dello strato muscolare dei vasi deferenti è disturbato a causa di infiammazioni croniche o malattie del cervello.
Scarica patologica
Tutte le altre secrezioni che vanno oltre il fisiologico sono patologiche e inizialmente indicano uretrite o uretrite. Le cause dell'uretrite negli uomini sono diverse; Possono essere sia contagiosi che non contagiosi.
Le cause infettive si dividono in specifiche e aspecifiche.
- Fattori eziologici specifici includono malattie trasmesse sessualmente: la tricomoniasi.
- L'uretrite infettiva aspecifica è causata da batteri, virus e funghi opportunistici:
- uretrite da clamidia;
- uretrite da ureaplasma e micoplasma;
- Uretrite da Candida o candidosi urogenitale negli uomini;
- uretrite erpetica e altri (Escherichia coli, streptococchi, stafilococchi).
I fattori infiammatori non infettivi includono:
- reazioni allergiche
- danno meccanico alla mucosa uretrale
- Irritazione dell'uretra da parte di sostanze chimiche
- Trauma, restringimento dell'uretra.
Le secrezioni maschili possono variare in chiarezza e colore. Questi parametri sono influenzati dall'intensità del processo infiammatorio, dal suo stadio e dal fattore eziologico. Lo scarico è costituito da fluido, muco e varie cellule.
- Nuvoloso – se sono presenti molte cellule, la scarica sarà di colore torbido.
- Grigie o spesse: quando le cellule epiteliali predominano nelle secrezioni, diventano di colore grigio e diventano spesse.
- Giallo, verde o giallo-verde: se lo scarico contiene un gran numero di leucociti, diventano gialli e persino verdi; è anche chiamato secrezione purulenta.
Va notato che con la stessa patologia la natura della dimissione cambia nel tempo.
Scarico bianco
Lo scarico bianco negli uomini ha diverse ragioni. Innanzitutto bisogna escludere la candidosi. Con questa malattia si osservano i seguenti sintomi:
- la ghianda ha un odore sgradevole di pane acido o di lievito;
- la testa del pene è ricoperta da una patina biancastra;
- c'è prurito, bruciore e persino dolore al pene e al perineo;
- lo scarico appare durante la minzione;
- sono presenti macchie rossastre (irritazione, infiammazione) sulla testa e all'interno del prepuzio;
- Il dolore si verifica durante il coito, si avverte disagio nell'area della testa e del prepuzio.
- lo scarico bianco si nota non solo durante la minzione;
- Il partner lamenta prurito e bruciore, dolore durante il rapporto e secrezioni formaggiose.
Oltre alla candidosi urogenitale, le secrezioni bianche possono essere causate da clamidia e/o ureaplasmosi e micoplasmosi, e si parla anche di infiammazione della prostata, caratterizzata da:
- difficoltà e minzione intermittente;
- Bruciore nel perineo e nell'uretra;
- Difficoltà con i movimenti intestinali;
- bisogno frequente di urinare;
- disturbi sessuali (diminuzione della libido e dell'erezione, eiaculazione rapida, perdita dell'orgasmo).
È importante che gli uomini ricordino che la prostatite avanzata può portare non solo a una disfunzione erettile persistente, ma anche all’infertilità.
Selezione trasparente
- Clamidia, ureaplasmosi - con clamidia o uretrite da ureaplasma nella fase cronica della malattia, è possibile una chiara secrezione mucosa. Man mano che il processo peggiora, il numero di leucociti nella secrezione aumenta e acquisiscono un colore verdastro o giallastro.
- Tricomoniasi, gonorrea - anche secrezioni chiare e abbondanti con molto muco, osservate durante il giorno, sono possibili nelle fasi iniziali dell'infezione da Trichomonas o gonococchi. Nella clamidia (ureaplasmosi), le sensazioni soggettive (dolore, prurito, bruciore) sono spesso assenti e si verificano secrezioni chiare dopo un prolungato bisogno di urinare.
Scarico giallo
Lo scarico purulento, che comprende l'epitelio desquamato dell'uretra, un numero significativo di leucociti e muco uretrale, ha una tinta giallastra o verdastra. La secrezione gialla o mista al verde è un segno caratteristico delle malattie sessualmente trasmissibili.
- Gonorrea – le secrezioni sono dense e hanno un odore putrido sgradevole, che si osserva durante il giorno ed è accompagnato da dolore durante la minzione. Un uomo dovrebbe prima pensare a un'infezione da gonorrea se presenta la classica coppia di sintomi: secrezione e prurito.
- Tricomoniasi – anche in caso di perdite gialle non si può escludere la tricomoniasi, anche se spesso non presenta sintomi. Con gravi sintomi di infezione da Trichomonas, oltre alla secrezione purulenta, un uomo può avvertire bruciore e dolore durante la minzione, voglia frequente e irresistibile di urinare, sensazione di pesantezza nell'addome inferiore e disagio nel perineo.
Scarica con odore
Scarsa igiene
Un odore sgradevole, soprattutto sul perineo e sul pene, si può osservare anche se non vengono rispettate le condizioni di igiene intima:
- Smegma è un ottimo terreno fertile per i microrganismi che producono un odore sgradevole poiché si moltiplicano e muoiono se i genitali esterni non vengono lavati accuratamente e regolarmente.
- Inoltre, lo stesso smegma può avere un odore sgradevole se c'è un disturbo metabolico (ad esempio il diabete mellito negli uomini). In questo caso la secrezione di smegma è così intensa da penetrare attraverso la biancheria intima.
Infezioni
Lo scarico con odore è più spesso osservato con una lesione infettiva dell'uretra. Innanzitutto, dovresti escludere l'uretrite gonorroica: secrezione densa, gialla o verde che si osserva durante il giorno.
L'odore acre delle secrezioni è un sintomo patognomico della candidosi urogenitale. L'infezione da funghi del genere Candida porta alla comparsa di perdite di formaggio o bianco latte.
È anche possibile un odore di pesce di secrezione, che è inerente alla gardnerellosi (vaginosi batterica), che è più tipica delle donne, e negli uomini lo sviluppo di questa malattia è piuttosto insensato. Gardnerella è un microrganismo condizionatamente patogeno e inizia a riprodursi attivamente solo in determinate condizioni:
- immunità indebolita;
- accompagnamento dei processi infiammatori degli organi urogenitali;
- disbiosi intestinale;
- uso del preservativo con spermicidi;
- Trattamento a lungo termine con antibiotici o immunosoppressori (citostatici, corticosteroidi);
- biancheria intima attillata in tessuti sintetici;
- vita sessuale promiscua.
Inoltre, possono verificarsi secrezioni con un odore sgradevole a causa di malattie come:
- Balanite (infiammazione del glande)
- Balanopostite (infiammazione della superficie interna del prepuzio).
Ma oltre alla secrezione (non dall'uretra, ma dallo smegma), queste malattie sono accompagnate da iperemia e prurito, dolore al pene e ulcere e rughe sulla testa.
Secrezione sanguinolenta
Infezioni
Con una lesione infettiva dell'uretra, si osserva spesso una scarica sanguinolenta o sanguinolenta. Una miscela di sangue è caratteristica della gonorrea, del trichomonas o dell'uretrite da candidosi. Inoltre, la quantità di sangue è direttamente correlata all’intensità dell’infiammazione.
Il sangue si osserva spesso nell'uretrite cronica (la mucosa dell'uretra si allenta e reagisce con sanguinamento da contatto alla minima irritazione, compreso il passaggio dell'urina attraverso il canale).
Manipolazioni mediche
Un altro motivo sono le lesioni all'uretra durante le procedure mediche. Può verificarsi un sanguinamento immediato durante il bougienage grossolano, l'inserimento e la rimozione di un catetere, la cistoscopia o il prelievo di un tampone. Differiscono in quanto il sangue è scarlatto, non ha coaguli e l'emorragia stessa si ferma molto rapidamente.
Oltre pietre, sabbia
Tra le altre cose, si può osservare una secrezione di sangue quando piccoli calcoli o sabbia (dal rene o dalla vescica) passano attraverso l'uretra. La superficie dura dei microliti danneggia la mucosa e le pareti dei vasi sanguigni, provocando sanguinamento. In questo caso, il sangue è più evidente durante la minzione, che è accompagnata da dolore.
Glomerulonefrite
In presenza di glomerulonefrite è possibile anche la macroematuria (sangue nelle urine, visibile durante la minzione). In questo caso, c'è una triade di sintomi: ematuria macroscopica, edema, aumento della pressione sanguigna.
Tumori maligni
Uno dei segni di tumori maligni del sistema genito-urinario (cancro della prostata, del pene, dei testicoli e altri) è la comparsa di sangue in un uomo. In questo caso, il sangue è marrone o scuro e possono formarsi coaguli di sangue.
Perdita di sangue con sperma
Non dobbiamo dimenticare un sintomo come il rilascio di sangue con sperma (ematospermia). C'è una falsa e vera emospermia. Nei casi falsi, il sangue si mescola con gli spermatozoi mentre passano attraverso l’uretra. E con true, il sangue entra nell'eiaculato prima di passare nell'uretra. L'ematospermia è accompagnata dai seguenti sintomi:
- dolore durante l'eiaculazione;
- malattie del tratto urinario;
- dolore e/o gonfiore ai genitali (testicoli e scroto);
- Disagio e dolore nella parte bassa della schiena;
- Aumento della temperatura corporea.
Una delle cause dell’ematospermia è:
- vita sessuale eccessivamente attiva o viceversa,
- Con l'astinenza sessuale prolungata, le pareti vascolari nel tessuto degli organi sessuali si rompono durante il rapporto sessuale
- Anche un precedente intervento chirurgico o una biopsia possono provocare la presenza di sangue nello sperma
- L'ematospermia si verifica nelle neoplasie benigne e maligne degli organi urogenitali
- in presenza di calcoli nei testicoli e nei dotti deferenti
- con vene varicose degli organi pelvici.